Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

2 Операции на желчных протоках

Хирургические вмешательства на желчевыводящих протоках следующие:

  • вскрытие желчных протоков с последующим наложением глухого шва или дренажа — холангиотомия;
  • наложение соустья между общим желчным протоком и двенадцатиперстной или тощей кишкой — протока;
  • реконструктивные операции.

Холедохотомия 

Показания — камни, сужения общего желчного протока, гнойный холангит. Доступ — как при холецистэктомии. В печеночно-двенадцатиперстной связке находят общий желчный проток. На переднюю стенку протока накладывают две шелковые держалки, на 1 см дистальнее места впадения пузырного протока, и между ними продольно рассекают общий желчный проток. После ревизии желчных и печеночных протоков проверяют проходимость протока в проксимальном и дистальном направлениях. Операцию заканчивают наружным дренированием общего желчного протока. Разрез протока проксимальнее дренажа зашивают узловыми кетгутовыми швами и фиксируют кетгутовой лигатурой к печеночно-двенадцатиперстной связке. Желчный проток зашивают наглухо при отсутствии инфекции и при полной уверенности в его проходимости.

Далее по теме: