Лекция 36. Топографическая анатомия поджелудочной железы

1. Поджелудочная железа

Поджелудочная железа располагается забрюшинно, позади желудка, в верхней половине живота. Функционально и анатомически она связана с двенадцатиперстной кишкой, печенью и желудком. Поджелудочная железа проецируется на переднюю брюшную стенку по горизонтальной линии, соединяющей концы VII-VIII ребер, или по горизонтальной линии, проходящей через середину расстояния между мечевидным отростком и пупком, что соответствует уровню тела I поясничного позвонка.

Форма железы - вытянутая, дугообразно изогнутая, молотообразная и углообразная.

Условно разделяется на три отдела:

• головку;
• тело;
• хвост.

Выделяют также участок между головкой и телом - шейку железы.

Головка поджелудочной железы - неправильный четырехугольник, занимает внутренний изгиб двенадцатиперстной кишки, и прочно фиксирована вместе с общим желчным и поджелудочными протоками к ее нисходящей части. В отдельных случаях головка имеет на нижнем своем крае вытянутую вниз и влево часть - крючковидный отросток. В поджелудочной железе различают переднюю и заднюю поверхности, а также верхний и нижний края.

Тело поджелудочной железы - средняя, наибольшая часть органа. Тело имеет переднюю, заднюю и нижнюю поверхности. Правая часть передней поверхности несколько выступает вперед, образуя сальниковый бугор. На задней поверхности расположено продольное углубление для проходящей здесь селезеночной вены. Хвост поджелудочной железы разделяется на переднюю и заднюю поверхности, а также верхний и нижний края. Форма - конусовидная или грушевидная.