Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

3. Ведение родов

Определение срока родов у женщин с многоплодием представляет сложную задачу. При неосложненном течении многоплодной беременности женщину необходимо госпитализировать за 2-3 недели до родов, а при наличии тройни — за 4 недели.

Роды через естественные родовые пути проводят при сроке более 37 недель, головном предлежании обоих плодов, готовности родовых путей, у повторнородящих. Обязателен строгий мониторный контроль за состоянием плодов.

Течение родов при многоплодной беременности нередко сопровождается осложнениями. Часто имеет место преждевременное или раннее излитие околоплодных вод, выпадение петель пуповины и мелких частей плода.

Вследствие перерастяжения матки развиваются слабость родовой деятельности, затяжные роды. Период изгнания представляет большую опасность для второго плода. Иногда может быть отслойка плаценты как родившегося, так и не родившегося плода. Возможно сцепление (коллизия) плодов.

При рождении первого плода производят эпизиотомию. После рождения первого плода на плодовый и материнский конец пуповины накладывают зажимы, так как в монохориальной двойне второй плод может погибнуть от кровотечения.

В конце второго периода необходимо обязательное в/в капельное введение окситоцина, после рождения второго плода в/в вводят метилэргометрин.

Методом выбора при родоразрешении женщин с тройней в срок 34 недели и более является операция кесарева сечения.

Далее по теме:

Loading...