3. Клинические формы

1) внезапная смерть. Первичная остановка сердца — внезапное событие, предположительно связанное с электрической нестабильностью миокарда;

2) стенокардия:

• стенокардия напряжения характеризуется преходящими приступами загрудинных болей, вызываемых физической или эмоциональной нагрузкой или другими факторами. Боль быстро исчезает в покое или при приеме нитроглицерина;
• впервые возникшая стенокардия напряжения. Продолжительность — до 1 месяца с момента проявления;
• стабильная стенокардия напряжения. Продолжительность боли — 1 месяц.

Функциональные классы стенокардии.

I класс. Больной хорошо переносит физические нагрузки. Приступы возникают только при больших физических нагрузках.

II класс. Приступы возникают при ходьбе по ровному месту на расстояние более 500 м.

III класс. Приступы возникают при ходьбе на расстояние 100-500 м, при подъеме на 1 этаж.

IV класс. Стенокардия возникает при ходьбе по ровному месту на расстояние менее 100 м.

Характерно возникновение приступов стенокардии в покое.

Классификация ишемической болезни сердца:

• спонтанная стенокардия. Приступы стенокардии возникают без видимой связи с факторами, ведущими к повышению метаболических потребностей миокарда. Наиболее частой причиной этой формы стенокардии является спазм крупных коронарных артерий;
• стенокардия покоя;
• инфаркт миокарда. Диагноз инфаркта ставится на основании клинической картины, изменений ЭКГ и активности ферментов в сыворотке крови;
• постинфарктный кардиосклероз;
• нарушение сердечного ритма;
• сердечная недостаточность.

• 1. Этиология
• 2. Патогенез
• 4. Клиническая картина
• 5. Диагноз
• 6. Лечение