Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

3. Симптомы, течение

Заболевание встречается в возрасте 20-50 лет, чаще у женщин.

Развиваются:

  • общая мышечная слабость;
  • утомляемость;
  • гипотония мышц верхних и нижних конечностей;
  • боли в стопах;
  • жажда;
  • расшатывание и выпадение зубов;
  • похудение;
  • образуются камни в мочевыводящих путях.

По мере развития заболевания выявляется преимущественное поражение той или иной системы. При костной и смешанной формах основные симптомы:

  • боль в костях, усиливающаяся при движении;
  • длительно заживающие малоболезненные переломы (чаще бедренных, тазовых, плечевых костей, ребер);
  • образование ложных суставов;
  • деформация скелета;
  • уменьшение роста.

Характерна медлительная, раскачивающаяся, "утиная" походка. Грудная клетка бочкообразной формы, пальпация скелета может выявить булавовидные вздутия на месте кист, зоны бывших переломов. Выделяют две формы гиперпаратиреоидной остеодистрофии — фиброзно-кистозный остеит и педжетоидную и две стадии — остеопоротическую и кистозную. На рентгенограммах выявляются системный остеопороз (в первую очередь в трубчатых костях, черепе и реже позвоночнике), субпериостальная резорбция в основных и средних фалангах пальцев. Концевые фаланги имеют фестончатый вид. При кистозной стадии развиваются кисты, чаще в бедренной кости, костях таза, предплечья, плеч, голени.

При почечной форме основные симптомы:

  • полидипсия;
  • полиурия;
  • гипоизостенурия;
  • щелочная реакция мочи.

Развиваются двусторонний нефрокальциноз, иногда гидронефроз, что при длительном течении может привести к азотемии и уремии. Больных беспокоят диспепсические расстройства, частые приступы почечной колики, повышение артериального давления.

При висцеропатической форме часто развиваются:

  • пептические язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, толстого кишечника;
  • язвы рецидивируют, приводят к кровотечениям, перфорации стенки желудка и кишечника;
  • хронический панкреатит, панкреокальциноз;
  • наблюдается образование камней в желчном пузыре;
  • отмечаются снижение сухожильных рефлексов, радикулярные симптомы;
  • повышенная возбудимость;
  • плаксивость;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • снижение памяти.

При офтальмологическом исследовании обнаруживается отложение солей кальция в передней камере глаза, что проявляется снижением остроты зрения, возникновением "мушек" перед глазами. В крови — гиперкальциемия (повышение уровня общего и ионизированного кальция), гипофосфатемия, повышение активности щелочной фосфатазы и уровня паратиреоидного гормона; в моче — повышение содержания кальция, фосфора, пролина и оксипролина. Исследование должно быть многократным. С целью топической диагностики проводят сканирование околощитовидных желез с селенметионином-75, ультразвуковое исследование области шеи, артериографию.

Далее по теме:

Loading...