Лекция 73. Химиотерапевтические средства (часть 1)

Оптимальный лечебный эффект и предупреждение побочного действия химиопрепаратов определяются нижеперечисленными принципами их рационального использования. Раннее начало лечения. Выбор препарата после установления типа возбудителя (до установления природы возбудителя назначают препараты широкого спектра действия). Назначение химиопрепаратов с учетом спектра действия и чувствительности к ним возбудителя. Выбор наиболее эффективного способа введения. Использование лекарств в оптимальных дозах и с …

Сульфаниламидные препараты — синтетические химиотерапевтические вещества, структурной основой которых является амид сульфаниловой кислоты (сульфаниламид). Спектр действия сульфаниламидных препаратов: бактерии — грамположительные и грамотрицательные кокки, кишечная палочка, шигеллы, холерный вибрион, возбудители сибирской язвы, газовой гангрены, дифтерии, пневмонии, чумы; хламидии — возбудители орнитоза, трахомы, паховой лимфогранулемы; актиномицеты; простейшие — возбудители токсоплазмоза и малярии. Механизм противомикробного действия сульфаниламидов …

Классификация сульфаниламидов учитывает особенности их всасывания и применения. Сульфаниламиды резорбтивного действия: непродолжительно действующие (назначаются через 4-6 ч, Т1/2 — 8-20 ч): сульфадимезин (сульфадимедин), уросульфан (сульфакарбамид), стрептоцид (сульфаниламид), этазол (сульфатидол), норсульфазол; средней длительности действия (Т1/2 — 10-24 ч): сульфадиазин (сульфазин), сульфаметоксазол, сульфазин; длительно действующие (назначаются через 12-24 ч, Т1/2 — 24-48 ч): сульфапиридазин (сульфаметоксипиридазин), сульфадиметоксин, сульфамонометоксин; …