Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Лекции 3 курс / Фармакология / Лекция 70. Маточные средства / 2. Классификация основных маточных средств

2. Классификация основных маточных средств

Таблица 8. Классификация основных маточных средств

Группа препаратов

Фармакологические эффекты

Показания

I. Расслабляющие шейку матки

М-холиноблокаторы
— атропина сульфат
Блокада парасимпатической иннервации циркулярных мышц шейки Недостаточное раскрытие шейки матки
Спазмолитики
— миотропного действия
Расслабляют гладкие мышцы Угроза преждевременного прерывания беременности

Простагландины
— дикопрост (F2, энзанпрост)

— динопростон (Е2, препидил)

Стимуляция ритмических сокращений миометрия, расслабление шейки матки Прерывание беременности (по медицинским показателям)
II. Родоускорители:

Окситоцин, демокситоцин
— питуитрин
Увеличение частоты и силы схваток Родовая слабость, перенашивание
Простагландины То же То же
III. Средства, повышающие преимущественно тонус миометрия

Алкалоиды и препараты спорыньи:
— эргометрика малеат,

— экстракт спорыньи густой,

— эрготамина гидротартрат,

— эрготал

Повышение тонуса миометрия Остановка маточных кровотечений
Синтетические средства
— котарпина хлорид (стриптицин)
То же То же
IV. Прекращающие родовую деятельность.

Общие анестетики:
— натрия оксибутират
Угнетение центров спинного мозга Угроза разрыва матки

Спазмолитики миотропного действия:
— папаверин,

— дибазол,

— ношпа

Расслабление миометрия Тоже + угроза прерывания беременности

 b2-адреномиметики
— фенотирол (патрусистен)

— сальбутамол

— гексопреналин (гинипрал)

— изоксурин

— ритодрин

Активация  b2-адренорецепторов То же
Разные средства:
— магния сульфат
Нарушение проникновения Са++ в миометрий То же
Гестаген оксипрогестерона капронат Подавление возбудимости миометрия То же
V. При больших маточных кровотечениях:

1) Эритромицина малеат Стойкий спазм миометрия с пережатием сосудов, ускорение инволюции матки Угнетающее кровотечение после родов
2) Окситоцин в больших дозах Стойкий спазм миометрия с пережатием сосудов Угрожающее кровотечение

Сосудорасширяющие средства противопоказаны при недостаточном раскрытии шейки матки и при невозможности родоразрешения естественным путем (несоответствие размеров плода и малого таза роженицы, предлежание плаценты и другие причины угрожающего разрыва матки).

Далее по теме: