4. Патологические изменения эритроцитов

Нарушения дыхательной функции крови связаны с количественными и качественными изменениями эритроцитов.

Количественые измененния эритроцитов обусловлены:

1. нарушением соотношения между их образованием (эритрокоэзом) и разрушением (эритродисрезом)

2. потерей эритроцитов при нарушении целостности сосудов (кровопотеря)

3. перераспределением эритроцитов.

Сдвиг числа эритроцитов в крови проявляется в виде увеличения (эритроцитоз) и уменьшения (анемия) их содержания в единице объёма крови.

Качественные изменения эритроцитов в крови возникают при нарушении их созревания в костном мозге или повышении проницаемости костно-мозгового барьера, в результате чего увеличивается поступление в кровь незрелых клеток с низким содержанием гемоглобина (клетки физиологической регенерации) — ретикулоциты, нормоциты, сдвиг до базофильных нормоцитов, при изменении типа кроветворения с эритробластического на мегалобластический, когда в костном мозге и крови появляются мегалобласты и мегалоуциты (клетки патологической регенерации); вследствие приобретённых и наследственных нарушений обмена веществ, состава и структуры эритроцитов, в том числе синтеза гемоглобина (уменьшение образования или синтеза аномальных гемоглобинов), что ведёт к появлению в крови дегенеративных форм эритроцитов.

Дегенеративные формы могут появляться в виде:

• анизоцитоза (изменение размера)

1. микроцитоз

2. макроцитоз

3. мегалоцитоз

• посткилоцитоза (изменение формы эритроцитов):

1. сфероцитоз

2. овалоцитоз

3. шизоцитоз

4. окантоцитоз

5. стомацитоз

6. линиевидные эритроциты и др.

• анизохромия (различная степень прокрашивания, зависит от количества гемоглобина).

• 1. Патология красной крови
• 2. Стимуляторы эритропоэза
• 3. Ингибиторы кроветворения
• 5. Эритроцитоз