Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

5. Механизмы компенсации

  1. Избыток Н+ повышает проницаемость капилляров, через которые осуществляется выход жидкой части крови — плазмы в зону ацидоза, образуется отек, и разбавляются кислые вещества.

  2. Вступает в реакцию бикарбонат, который нейтрализует кислоту.

  3. Количество бикарбонатов в крови снижается.

  4. Избыток Н+, а также образовавшийся СО2 и его концентрация в крови падает.

  5. В реакцию нейтрализации вступают и основные группировки белка, образуя кислые альбуминаты.

  6. Вступает в реакцию щелочная часть фосфатного буфера, образуется кислая соль, которая, удаляясь с мочой,  повышает кислотность мочи.

  7. При снижении рН мочи начинает работать аммониогенез. Образуются аммонийные соли.

  8. Так как все основания вовлечены в нейтрализацию кислот, их количество (ВВ) падает. Возникает дефицит оснований, поэтому ВЕ будет со знаком <->.

  9. В почках усиливается реабсорбция бикарбоната, который в крови связан с кислотами. Таким образом при метаболическом ацидозе SB=, ВВ=, ВЕ (-)=, рСО2= (идет гипервентиляция), кислотность =, аммонийные соли =.

Газовый ацидоз — накопление углекислоты.

Причины:

  1. нарушение кровообращения;

  2. нарушение системы дыхания:

  3. повреждение паренхимы легкого;

  4. повреждение воздухоносных путей;

  5. активация дыхательного центра.

Компенсация направлена на увеличение количества NaHCO3 (чтобы соотношение Н2СО3 : NaHCO3 = 1 : 20 не изменилось).

Главную роль в компенсации играют почки. Они усиливают реабсорбцию NaHCO3 в кровь.

Действие фосфатного буфера:

Na2HPO4 + H2CO3 = NaH2PO4 + NaHCO3

При этом образуется кислая соль, которая, выделяясь почками, повышает кислотность мочи и образование NaHCO3, которая обратно реабсорбируется в кровь.

NaCl плазмы взаимодействует с избытком Н2СО3. Образуется NaHCO3 и HCl, которая идет в эритроциты.

NaHbO2 связывается с Н2СО3 и образуется бикарбонат

NaHbO2 = Na + HCO3— = NaHCO3

Благодаря буферным системам компенсаторно повышается концентрация бикарбоната в крови

SB=, BB=.

Активируется аммониогенез, образуется и увеличивается концентрация аммонийных солей в моче.

Гиповентиляция = СО2=, SB=, ВВ=, ВЕ = N кислотность =, аммонийные соли =.

Негазовый алколоз — повышение в крови концентрации щелочно-реагирующих веществ.

Причины:

  1. поступление в организм щелочей в значительном количестве (соды, щелочной воды, лекарств);

  2. усиленное выведение из организма кислот (при неукротимой рвоте);

  3. при избытке гормона альдостерона, который увеличивает реабсорбцию натрия из почек в кровь.
Далее по теме:

Loading...