Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

4. Одышка и ее механизмы

Одышка — это объективно существующее нарушение ритма, глубины и частоты дыхательных движений, нарушение соотношения между фазами дыхания (вдох и выдох), сопровождаемое ощущением недостаточности воздуха.

У человека в бессознательном состоянии одышки не бывает, так как, испытывая ощущение нехватки воздуха, человек сознательно увеличивает активность дыхательных движений.

Одышка может быть и у здорового человека при тяжелой физической нагрузке, когда усилия достигают предела его физических возможностей.

Причины патологической одышки:

  • плохая оксигенация крови в легких (нарушение легочной вентиляции и кровообращения в легких);

  • нарушение транспорта газов кровью (анемия, недостаточность кровообращения);

  • затруднение движений грудной клетки и диафрагмами;

  • ацидоз;

  • повышение обмена веществ;

  • функциональные и органические поражения центральной нервной системы (истерия, сильная эмоциональная нагрузка, энцефалит, нарушение мозгового кровообращения и т. д.).

Одышка возникает при преобладании возбуждающих вдох влияний над угнетающими или повышения чувствительности к ним дыхательного центра.

Важнейшими из этих влияний являются следующие:

  • Возбуждения рецепторов, стимулирующих центр вдоха. Активизируются при сильном уменьшении объема легочных альвеол. При патологии может возникнуть постоянная импульсация с этих рецепторов.

  • Возбуждение рецепторов интерстициальной ткани легких. Возбуждаются при увеличении объема интерстициальной жидкости в стенках альвеол. Повышение активности этих рецепторов также сопровождается возбуждением центра вдоха.

  • Рефлексы с дыхательных путей при наличии в них раздражающих частей (бронхиальная астма и другие заболевания, связанные с наличием слизи, экссудат или транссудата).

  • Рефлексы с барорецепторов аорты и каротидного синуса. Активируются при кровопотере, шоке, коллапсе.

  • Рефлексы с хеморецепторов аорты и каротидного синуса. Активируются при снижении в крови напряжения кислорода и повышении напряжения углекислого газа (при ацидозе, недостаточности дыхания, при анемии).

  • Непосредственная стимуляция нейронов дыхательного центра при гипертонии.

  • Рефлексы дыхательных мышц при чрезмерном их растяжении.

  • Стимуляция дыхательного центра продуктами собственного метаболизма при нарушении мозгового кровообращения (спазм или тромбоз сосудов головного мозга, отек мозга, коллапс).

Патогенез одышки в каждом отдельном случае сложен и включает многие механизмы.

Далее по теме:

Loading...