1. Гидраденит
Гидраденит (hydradenitis) — воспаление потовых желез, развивающееся в участках кожи, наиболее обильно ими снабженных. Заболевание вызывают стафилококки (золотистые или гемолитические). Предрасполагают к гидроадениту гипергидроз (повышенная потливость), ссадины в подмышечных ямках, опрелости, разрыхляющие кожу, эндокринные нарушения, диабет.
Патогенез. Стафилококки проникают в апокринные потовые железы через их выводные протоки.
Клиника. Ощущении зуда, болезненности и чувство напряжения в области подмышечных ямок (наиболее частая локализация), реже в промежности или возле пупка и сосков у женщин (в зонах локализации апокринных желез); появляется плотный болезненный узел, диаметром 0,5-1,0 см. Он располагается в верхней части подкожной жировой клетчатки, непосредственно под дермой.
Затем болезненность усиливается, узел увеличивается в виде полушаровидного образования. Кожа над ним багрово-красного цвета, спаянная с инфильтратом. Вскоре узел размягчается, образуется флюктуирующий абсцесс, при вскрытии которого выделяется небольшое количество сливкообразного гноя. Цикл длится 10-15 дней, затем наступает образование рубца.
Лечение. При гидроадените в подмышечной ямке руку подвешивают на косынке. Антибиотикотерапия в течение 5-7 дней, УВЧ, УФО, в течение 7-15 дней. Кожу вокруг поражения обрабатывают борным или салициловым спиртом. На инфильтрат наносят ихтиол или ртутный пластырь, либо синтомициновую эмульсию (5-10 %), неомициновую (3-5 %). Согревающие компрессы противопоказаны, они способствуют распространению инфекции.
Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, протирание борным спиртом; лечение гипрегидроза и опрелостей.
