1. Этиопатогенез обморожений
На основании исследований С. С. Гирголава и соавт. сделаны выводы:
-
чем сложнее организм, тем он восприимчивее к холоду;
-
воздействие холода прямо пропорционально продолжительности его действия;
-
биохимические реакции в организме замедлены;
-
вся картина патологии обморожения развивается в период согревания;
-
изменения от воздействия холода обратимы.
В патогенезе обморожения основным звеном следует считать нервно-сосудистые реакции, нейротрофические расстройства с нарушением тканевого обмена, аноксию тканей с последующими изменениями стенки сосудов.
Патологические изменения при обморожениях развиваются в кровеносных сосудах, а не в клетках и тканях. Вследствие расстройства циркуляции крови наступают дегенеративные изменения в клетках и тканях и развивается вторичный некроз.
Осложнения при обморожениях: омертвение, гангрена, чаще развивающаяся на конечностях, столбняк, флегмона, рожа, сепсис, атрофия кожи, трофические язвы.
В костях при обморожении конечности 2-4-ой степени наблюдаются нервно-сосудистые, дистрофические процессы, остеопороз. При развитии инфекции возникает остеомиелит.
