Лекция 20. Переливание крови: виды, осложнения, кровезаменители

3. Кровезаменители

К кровезаменителям относятся кровезамещающие жидкости: кровезамещающие растворы, плазмозамещающие растворы, кровезаменители, плазмозаменители, гемокорректоры. Эти средства применяются с лечебной целью в качестве заменителей или корректоров крови. Вводятся они внутривенно, внутриартериально, внутрикостно, подкожно, через зонд в желудочно-кишечный тракт.

К кровезаменителям относятся:

1. гемодинамические (противошоковые) кровезаменители (препараты на основе декарана - поликлюкин, реополиглюкин);
   
   
2. дезинтоксикационные кровезаменители (гемодез, полидез);
   
   
3. препараты для парентерального питания (белковые гидролизаты - гидролизат казеина, гидролизин, аминопептид, амтикин; растворы аминокислот - полиамин);
   
   
4. регуляторы водно-солевого и кислотно-щелочного баланса (солевые растворы - раствор Рингера-Локка, лактасол, ацесоль, дисоль, трисоль, хлосоль; осмодиуретики - маннитол, сорбитол);
   
   
5. кровезаменители с функцией переноса кислорода - эргем;
   
   
6. кровезаменители комплексного действия, полифункциональные - полифер, реглюман.

Белковые гидролизаты вводятся только капельным методом в дозе 2 л и более.

Солевые растворы из организма выводятся быстро, к ним можно добавить кровь или плазму и они становятся коллоидными, что повышает их эффективность (жидкость Петрова, сеоинфузин УИПК и др.).