4. Лечение и профилактика
Лечение острого гломерулонефрита включает в себя строгий постельный режим в условиях стационара, лечебное питание с максимальным ограничением поваренной соли и приемом жидкости (при олигурии), ограничением белка (при олигурии и гипертензии), ограничением калия (при олигурии). При классической триаде (олигурия, отеки, гипертензия) назначают стол № 7 сроком на 3-5 дней, в последующем больного переводят на стол 7в и 7 по Певзнеру.
Медикаментозная терапия включает в себя:
-
антибактериальные препараты (целесообразно назначать антибиотики с малой нефротоксичностью — полусинтетические пенициллины и эритромицин);
-
препараты, улучшающие кровоток — эуфиллин, антиагреганты (курантил, персонтил), никотиновую кислоту, гепарин;
-
мочегонные препараты (фуросемид, лазикс);
-
гипотензивные препараты (резерпин, дибазол, папаверин, метилдофа);
-
противосудорожную терапию при эклампсии (седуксен, натрия оксибутират);
-
витамины групп А, Е, В.
Назначение глюкокортикоидов возможно при наличии нефротического синдрома.
Профилактика сводится к устранению всех этиологических факторов, при наличии хронических очагов инфекции проводятся бициллинопрофилактика и санация полости рта. Выздоравливающим запрещается работа, связанная с переохлаждением и физической нагрузкой. Беременность и роды нежелательны в последующие 2-3 года.
