3. Расстройства стула
Расстройства стула могут быть в виде поносов, запоров или с их чередованием. При диарее (поносе) частота стула может колебаться от 4-6 до 20 раз в сутки. Позывы к дефекации могут возникать сразу после еды, акт дефекации сопровождаться общей слабостью, дрожанием рук, тахикардией, снижением артериального давления.
Количество кала при диарее увеличено (полифекалия), кал имеет жидкую или кашицеобразную консистенцию, содержит кусочки непереваренной пищи, мышечных волокон, иногда слизь и кровь. Появление крови в кале, при отсутствии геморроя и трещины анального отверстия, указывает на возможность эрозивно-язвенного или опухолевого поражения кишечника.
При большом содержании жира в кале (стеаторее) кал становится серым, глинистым, блестящим, мазевидным. Преобладание гнилостных процессов обусловливает зловонный запах и щелочную реакцию. При бродильных процессах в кишечнике каловые массы пенистые, с пузырьками газа, имеют кислую реакцию.
Запоры (задержка кала в кишечнике свыше 48 ч) могут быть функциональными и органическими. Последние обычно связаны с механическим препятствием на пути прохождения кала — стенозом, опухолью, аномалиями в строении кишечника.
Функциональные запоры возникают по нескольким причинам, среди которых можно выделить следующие:
-
алиментарный фактор;
-
неврогенный фактор;
-
воспалительные изменения в толстой кишке;
-
токсический фактор (при интоксикации химическим веществом);
-
эндокринный (при гипофункции щитовидной железы, гипофиза и др.);
-
гиподинамию;
-
слабость мышечного брюшного пресса, что затрудняет акт дефекации и способствует появлению запоров.
