1. Нервы, осуществляющие экстракардиальную регуляцию деятельности сердца

Экстракардиальная нервная система представлена блуждающим и симпатическим нервами.

Блуждающий нерв — осуществляет афферентную и эфферентную иннервацию.

Эфферентная иннервация — за счёт 2-х нейронов:

1-й — преганглионарный нейрон на дне IV желудочка (ромбовидная ямка). Его аксон доходит до сердца.

2-й нейрон — расположен интрамурально. Его аксон заканчивается на:

1. проводящей системе сердца (правый v.vagus — синоатриальный узел, левый — атриовентрикулярный узел);

2. миокарде предсердий;

3. миокарде желудочков.

Парасимпатические нервы в 70-80 % случаев опосредуют своё влияние через местную нервную систему.

Симпатические нервы осуществляют эфферентную иннервацию.

1-й нейрон — в боковых рогах Th1 — Th5. Его аксон заканчивается в truncus sympaticus (шейные и верхний грудной ганглии). 

В truncus sympaticus — 2й нейрон, отростки каждого идут в сердце:

1. к кардиомиоцитам желудочков;

2. миокарду предсердий;

3. проводящей системе сердца.

Симпатические нервные системы опосредуют своё действие через местную нервную систему реже, чем блуждающие нервы.

• 2. Влияние на сердце блуждающих, симпатических, парасимпатических нервов