Травмы грудной клетки

Переломы ребер (Лечение)

Лечение. Первая доврачебная помощь заключается в наложении тугой круговой повязки на грудную клетку, возвышенное положение, кислород. Необходим прием обезболивающих средств — 2 мл 50%-ного раствора анальгина внутримышечно. Однако при тяжелых, сильных болях, а также при задержке госпитализации следует провести межреберную блокаду или паравертебральную новокаиновую блокаду.

Множественные переломы ребер сопровождаются одышкой, цианозом, признаками шока, поэтому с таким диагнозом производят госпитализацию в реанимационное отделение, а при переломах с компенсированным дыханием — госпитализацию в травматологическое или торакальное отделение.

Лечебные мероприятия включают в себя стимуляцию кашля, глубокого дыхания, подвижности пострадавшего, туалет легких для профилактики ателектаза (пневмонии). Необходимо поддержание нормальной проходимости дыхательных путей и дренажной функции бронхов. Для этого необходимы активизация больного, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика.

Для улучшения дренирования бронхиального дерева назначают массаж и поколачивание грудной клетки, ингаляции, отхаркивающие средства, средства, разжижающие мокроту, стимулирующие кашель. Антибактериальную терапию при переломе ребра (неосложненном) не применяют. Учитывая большую вероятность развития пневмонии у этой категории пострадавших, им показано назначение антибиотиков. Кроме того, необходимо направить все силы на профилактику гипостатической пневмонии. Заживление сломанных ребер обычно происходит в течение 6 недель.

Травмы грудной клетки Классификация повреждений грудной клетки Торакальная травма составляет около 25 % в общей структуре травматизма. Среди погибших от травм 35—75 % больных имели...

Классификация открытых повреждений груди (I) 1. По количеству сторон повреждения: односторонние и двухсторонние. 2. По виду ранящего грудную клетку оружия: колото-резаные и огнестрельные. 3. По характеру раневого...

Классификация открытых повреждений груди (II) Отдельной группой выделяются торакоабдоминальные ранения. Это ранения, при которых повреждается диафрагма и раневой канал проходит через две полости: плевральную...

Классификация закрытой травмы груди 1. Без повреждения костного каркаса грудной клетки (ушибы гематомы, разрывы мышц); с повреждением костного каркаса грудной клетки (переломы ребер, грудины, ключицы,...

Травмы грудной клетки (Принципы диагностики и лечения) Диагностику закрытых повреждений груди проводят по определенной схеме. 1. Выяснение обстоятельств и механизма травмы (как то прямой удар, сдавление грудной клетки). 2....