Метеоризм при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Метеоризм часто отмечается в гастроэнтерологической клинике. Больные предъявляют жалобы на тяжесть в животе, ощущение распирания, могут быть тянущие или тупые боли без определенной локализации.
Иногда боли могут носить приступообразный характер по типу кишечной колики. Колика исчезает после отхождения газов. Газы при метеоризме могут длительно накапливаться, либо отходить с шумом и различной частотой.
Чаще всего метеоризм как симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта сочетается с другими расстройствами: тошнотой, неприятным вкусом во рту, поносами или запорами, нарушением аппетита, и наиболее часто с отрыжкой.
Метеоризм сопровождает болезни гепатобилиарной системы. При циррозах любой этиологии, помимо желтухи различной интенсивности, больные жалуются на ощущение тяжести или боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, отрыжку, вздутие живота, общую слабость, снижение работоспособности.
Хронический холецистит, как калькулезный, так и бескаменный, обычно протекает при наличии метеоризма и отрыжки. Чаще всего после пищевых погрешностей возникают жалобы на тупые ноющие боли или тяжесть, дискомфорт в правом подреберье, подложечной области, иногда под правой лопаткой, тошноту, вздутие живота.
Метеоризм типичен для хронической патологии кишечника. При хроническом энтерите, кроме умеренных болей в околопупочной области, которые стихают с появлением громкого урчания, больные отмечают вздутие живота, ощущение его распирания. Частота стула обычно 3—6 раз в сутки, он обильный, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя.
Болезнь Крона (терминальный илеит) также сопровождается выраженным метеоризмом. Пациенты обычно жалуются на постоянные боли в различных местах живота, поносы с отхождением полужидкого стула с небольшой примесью крови и слизи, вздутие и урчание в животе, а также похудание.
Хронический колит, помимо типичного колитического стула, характеризуется жалобами на тупые, ноющие, схваткообразные боли в разных отделах живота, иногда без четкой локализации. Боли обычно стихают после дефекации и отхождения газов, могут усиливаться при ходьбе, тряске, после очистительных клизм. Урчание, метеоризм, вздутие живота могут возникать как во время обострения, так и присутствовать постоянно.
Метеоризм часто сопровождает развитие дисбактериоза кишечника. При различных нарушениях состава микробной ассоциации кишечника больные предъявляют жалобы на снижение аппетита, неприятный привкус и запах изо рта, тошноту, вспучивание живота, поносы, вялость, общее недомогание.
Нередко явления метеоризма могут протекать при выраженной симптоматике со стороны других органов и систем, при этом имеет значение как высокое стояние диафрагмы, так и психогенные факторы.
