Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Методика эхографического исследования брюшного отдела пищевода

Эхографию брюшного отдела пищевода необходимо проводить утром натощак. На эхограмме пищевод представлен овальной структурой, расположенной за левой долей печени и кпереди от аорты. Его большая гиперэхогенная центральная зона окружена узким гипоэхогенным кольцом. На поперечном срезе внутренний контур брюшного отдела пищевода имеет звездчатую форму благодаря спавшейся в складки слизистой. Кроме этого, отчетливо дифференцируются три слоя стенки: внутренний — гиперэхогенный, происходящий от слизистой оболочки, средний — гипоэхогенный, происходящий от мышечной оболочки, и наружный гиперэхогенный слой — от адвентиция.

В норме толщина стенки брюшного отдела пищевода у детей не превышает 4 мм. В период акта глотания диаметр пищевода и его просвет незначительно увеличиваются, а в центре последнего появляются единичные гипоэхогенные сигналы, обусловленные прохождением жидкости. Если это твердые частицы, отмечается более значительное увеличение просвета пищевода с одновременным быстрым расправлением складок слизистой оболочки.

Показания к проведению эхографии брюшного отдела пищевода:

  1. изжога и боли за грудиной с целью установления их причины;
  2. подозрение на эзофагит для оценки состояния стенок пищевода (их толщины и характера изменений);
  3. асфиксия и аспирация содержимого желудка и пищевода в дыхательные пути на предмет выявления желудочно-кишечного рефлюкса;
  4. подозрение на ахалазию пищевода (кардиоспазм);
  5. подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
  6. общее состояние ребенка, не позволяющее провести эзофагоскопию: тяжелая степень сердечной и легочной недостаточности, психические заболевания, органические поражения центральной нервной системы, ангины, острые респираторные и инфекционные заболевания, резко выраженные искривления позвоночника и др.;
  7. оценка состояния окружающих пищевод органов;
  8. наблюдение за пациентом в динамике для оценки эффективности терапии, в том числе антирефлюксной;
  9. отказ пациента от эзофагоскопии и рентгенографии.
Далее по теме: