Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Диагностика язвенной болезни

Кроме клинических проявлений, диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки строится на лабораторных и инструментальных методах исследования.
Обязательными лабораторными исследованиями являются:

  1. общий анализ крови, общий анализ мочи, общий анализ кала;
  2. анализ кала на скрытую кровь — не менее 3 раз;
  3. биохимический анализ крови: определение содержания общего белка, белковых фракций, аминотрансфераз, билирубина, глюкозы, натрия, калия, холестерина, кальция, хлоридов;
  4. исследование секреторной функции желудка.

Функциональное исследование желудочно-кишечного тракта проводится различными методами.

I. Зондовые методы:

  1. аспирационный, фракционный;
  2. внутрижелудочной перфузии;
  3. внутрижелудочного титрования;
  4. внутрижелудочной рН-метрии.

II. Беззондовые методы:

  1. проба с метиленовым синим;
  2. исследования с применением ионообменных смол;
  3. ацидотест;
  4. определение уропепсина;
  5. метод радиотелеметрии;
  6. определение секреции с помощью индикатора (конго красный);
  7. тест с азуром А;
  8. определение сывороточных пепсинов I группы.

Изучение биоптатов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки на хеликобактериоз. Методы определения хеликобактерной инфекции (Heliсobacter pylori):

  1. микробиологический — предмет исследования (биоптат со слизистой оболочки желудка) изучается микроскопически и бактериологически;
  2. морфологический (наиболее надежным считается иммуноцитохимический метод с моноклональными антителами);
  3. радионуклидные методы диагностики Heliсobacter pylori;
  4. метод иммуноферментного анализа.

Обязательные инструментальные исследования:

  1. фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) с прицельной биопсией до и после лечения;
  2. рентгеноскопия и рентгенография верхних отделов пищеварительного тракта (при невозможности проведения ФЭГДС).

Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования проводятся при осложнениях язвенной болезни и ее сочетании с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

К ним относятся:

  1. определение сывороточных антител к Heliсobacter pylori при непрерывно рецидивирующем течении болезни;
  2. гематокрит, ретикулоциты, тромбоциты, фибриноген, протромбиновый индекс, трансаминазы (аспарагиновая и аланиновая), гаммаглютамилтранспептидаза, альфа-амилаза (диастаза) мочи, группа крови и резус-фактор при кровотечениях из язвы;
  3. с целью исключения малигнизации язвы проводится прицельная биопсия слизистой из периульцерозной зоны;
  4. ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Далее по теме:

Loading...