Лечение
Лечение сводится к выявлению и устранению раздражающего фактора, терапии сопутствующих заболеваний. Следует максимально щадить кожу, особенно пораженные участки, от местного раздражения. При обострениях назначается преимущественно молочно-растительная диета. Назначают антигистаминные и седативные средства, в том числе транквилизаторы. При острых явлениях, сопровождающихся отечностью и мокнутием, показаны диуретики, препараты кальция, аскорбиновая кислота и рутин.
При отечности и мокнутии (местно) — примочки из растворов риванола, фурацилина. По их устранении применяют пасты (2-5%-ная борно-нафталановая, борно-дегтярная и др.), затем мази (серные, нафталановые, дегтярные).
При резкой инфильтрации — тепловые процедуры. На всех этапах широко показаны кортикостероидные мази (при пиококковых осложнениях — комбинированные с антимикробными компонентами).
При упорных отграниченных очагах, особенно дисгидротической экземы — сверхмягкие рентгеновские лучи. Распространенные формы с упорным течением требуют назначения кортикостероидов внутрь. Тяжело протекающие формы подлежат лечению в стационаре с последующей курортотерапией.
Для предупреждения развития экземы необходимо:
- коррекция нейрогенных отклонений и сопутствующих заболеваний, особенно микозов стоп и пиококковых поражений;
- своевременное лечение экссудативного диатеза и себорейных состояний;
- исключение контакта с химическими раздражителями на производстве (трудоустройство) и в быту.
Прогноз истинной экземы в отношении полного излечения сомнителен, других форм — более благоприятен.
