Васкулиты кожи
Васкулиты кожи (ангииты кожи) — это группа воспалительно-аллергических дерматозов, основным проявлением которых служит поражение кожных кровеносных сосудов разного калибра. Факторы, вызывающие заболевание неизвестны. Механизм развития в большинстве случаев связан с иммунной системой (поражение сосудистых стенок иммунными комплексами с инфекционными, медикаментозными и другими антигенами). Основное значение придается очаговой (реже общей) хронической инфекции (стрептококки, стафилококки, туберкулезная палочка, …
В зависимости от калибра пораженных сосудов различают глубокие (гиподермальные) ангииты, при которых поражаются артерии и вены мышечного типа (узелковый периартериит, узловатый ангиит), и поверхностные (дермальные), обусловленные поражением артериол, венул и капилляров кожи (полиморфный дермальный ангиит, хроническая пигментная пурпура). Описано около 50 клинических форм ангиитов кожи. Узелковый периартериит (кожная форма). Наиболее характерны немногочисленные, величиной от горошины …
Диагностика ангиитов кожи основана на характерных клинических проявлениях заболевания. В затруднительных случаях проводится клеточное исследование. Оно обычно бывает необходимым и при дифференциальном диагнозе с туберкулезными поражениями кожи (индуративная эритема и папулонекро-тический туберкулез). При этом учитывают молодой возраст больных кожным туберкулезом, зимние обострения процесса, положительные кожные пробы с разведенным туберкулином, наличие туберкулеза других органов.
Проводится удаление очагов инфекции, коррекция эндокринно-обменных нарушений. Применяются антигистаминные препараты, витамины (С, Р, В15), препараты кальция, нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, бутадион). При четкой связи с инфекцией — антибиотики. В тяжелых случаях — очищение крови от токсинов, плазмаферез, длительно — соответствующие дозы кортикостероидов с постепенной отменой. При хронических формах — хинолины (делагил по 1 таб в …
