Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Медицинская энциклопедия / Т / Туберкулез / Клиническая картина и дифдиагностика (туберкулез внелегочной локализации: туберкулез спинного мозга)

Клиническая картина и дифдиагностика (туберкулез внелегочной локализации: туберкулез спинного мозга)

Поражение спинного мозга при туберкулезном спондилите наблюдается при прогрессировании туберкулезного процесса в позвоночнике. Вследствие разрушения и смещения позвонков, развития грануляционной ткани и образования холодного абсцесса, из которого казеозные массы распространяются под заднюю продольную связку позвоночника, может произойти сдавление спинного мозга и сосудов, питающих спинной мозг. При этом развиваются расстройства кровообращения, эндофлебиты, тромбозы, а также специфический васкулит, вызывающие отек спинного мозга и компрессионный миелит.

В клинической картине преобладают неврологические расстройства:

  • локальные и радикулярные боли;
  • нарушения чувствительности;
  • двигательные расстройства;
  • парезы и параличи.

Параличи, возникающие в разгар болезни, называют ранними. При своевременной ликвидации абсцесса прогноз благоприятный. Поздние параличи появляются через несколько лет от начала спондилита. Причиной их являются длительно существующий в рубцовой ткани абсцесс, сдавление спинного мозга разрушенными позвонками и фиброзно измененной твердой оболочкой, дегенеративные изменения спинного мозга. Прогноз неблагоприятный.

Клиническая картина неврологических расстройств зависит и от локализации процесса.

Далее по теме: