Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Медицинская энциклопедия / Т / Туберкулез / Клиническая картина и дифдиагностика (туберкулез внелегочной локализации: метастатические формы туберкулеза глаз)

Клиническая картина и дифдиагностика (туберкулез внелегочной локализации: метастатические формы туберкулеза глаз)

К метастатическим формам туберкулеза глаз относят:

  • хориоретинит;
  • кератит;
  • склерит;
  • туберкулез придатков глаза (конъюнктивы век, слезопроводящих путей и др.).

К туберкулезно-аллергическим заболеваниям относят фликтенулезный (пузырчатый) кератоконъюнктивит, конъюнктивит и кератит, эписклерит, иридоциклит или передний туберкулезно-аллергический увеит.

Характерными для всех туберкулезно-аллергических поражений глаз являются:

  • острое начало;
  • короткое течение;
  • склонность к рецидивам.

Поражаются всегда оба глаза, иногда в разные сроки, причем воспалительный процесс может чередоваться, поражая то один, то другой глаз.

Различают:

  • милиарный;
  • очаговый;
  • диссеминированный туберкулезный хориоретинит.

Милиарный туберкулезный хориоретинит развивается при бурно прогрессирующем милиарном туберкулезе. На глазном дне обоих глаз появляются множественные мелкие желтоватые округлые очажки с нечеткими границами. Они могут бесследно рассосаться или оставить четко отграниченные участки атрофии хориокапиллярного слоя.

Очаговый туберкулезный хориоретинит характеризуется появлением в хориоидее (см. Хориоидит) единичного крупного очага воспаления — туберкула, который быстро распространяется на сетчатку, в результате чего развивается картина хориоретинита.

Симптомы:

  • ноющая тупая боль в глубине глаза;
  • снижение остроты зрения;
  • плавающее пятно перед глазами.

Диссеминированный туберкулезный хориоретинит характеризуется наличием в хориоидее (сосудистой оболочке глаза) нескольких очагов специфического воспаления. При локализации хориоретинальных очагов у края диска зрительного нерва развивается нейроретинит.

Так как в процесс вовлекается диск зрительного нерва, в ранней стадии клинические проявления нейроретинита сходны с таковыми при неврите или застойном соске зрительного нерва. По мере уменьшения отека сетчатки вокруг диска зрительного нерва начинают выявляться хориоретинальные очаги. Исходом нейроретинита является частичная атрофия зрительного нерва с атрофическими хориоретинальными очагами, окруженными пигментом.

Далее по теме: