Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Медицинская энциклопедия / Т / Тиреотоксикоз / Клиническая картина и диагностика

Клиническая картина и диагностика

Тиреотоксикоз по степени выраженности симптомов делят на:

  • легкий;
  • средней тяжести;
  • тяжелый.

Клинические проявления тиреотоксикоза не зависят от происхождения заболевания.

Больные, страдающие тиреотоксикозом, жалуются на:

  • повышенную раздражительность;
  • чувство беспокойства и страха;
  • нарушение сна;
  • потливость;
  • дрожание пальцев рук, языка, всего туловища;
  • плохую переносимость повышенной температуры окружающей среды;
  • учащенное сердцебиение;
  • иногда боли в области сердца;
  • экзофтальм;
  • диарею;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • снижение веса тела, пониженный аппетит (при легком и средней тяжести тиреотоксикозе аппетит часто бывает повышен).

Функция печени сначала не нарушена, однако при нарастании симптомов тиреотоксикоза печень увеличивается. В крови повышается концентрация билирубина, может появиться желтуха.

При длительном и тяжелом тиреотоксикозе наблюдаются:

  • гипокортицизм (синдром недостаточной секреции кортикостероидов);
  • нарушение функции половых желез (у женщин — дисменорея и аменорея, т. е. нарушение или отсутствие менструаций, а у мужчин — снижение половой потенции и гинекомастия (увеличение молочных желез)).

Могут появиться симптомы тиреогенного диабета.

Почти у всех больных с тиреотоксикозом отмечают:

  • понижение психической активности;
  • астению;
  • расстройства эмоциональной сферы.

Основной обмен при тяжелой форме тиреотоксикоза достигает 100%. Усиление обмена и катаболизма (распада) белков при длительно текущем тиреотоксикозе ведет к развитию остеопороза (разрежению костной ткани) в результате потери основного вещества кости — оссеомукоида.

В сердечнососудистой системе при тиреотоксикозе развивается комплекс нарушений, получивший название тиреотоксического сердца. При воздействии избыточного количества тиреоидных гормонов обменные нарушения в миокарде характеризуются разобщением тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования, снижением интенсивности синтеза и усилением распада белка, неоднородностью электрического потенциала миокарда.

Нарушения кровообращения характеризуются:

  • учащенным сердцебиением;
  • увеличением скорости кровотока и объема циркулирующей крови.

Нередко выявляются усиление тонов сердца, шум, преимущественно на верхушке сердца, увеличение левого желудочка, а позже и всего сердца. Кардинальным симптомом тиреотоксикоза является учащенное сердцебиение, при котором частота сердечных сокращений пропорциональна тяжести тиреотоксикоза.

Далее по теме: