Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Медицинская энциклопедия / С / Скарлатина / Клиническая картина (типичные формы скарлатины: тяжелая форма)

Клиническая картина (типичные формы скарлатины: тяжелая форма)

Тяжелая форма может протекать в трех вариантах:

  • в виде токсической формы, когда резко выражены симптомы общей интоксикации;
  • в виде септической формы, когда резко выражено поражение некротическим процессом ротоглотки и регионарных тонзиллярных лимфоузлов;
  • в виде токсико-септической формы, когда тяжесть состояния обусловлена как общими, так и местными изменениями.

Тяжелая токсическая форма характеризуется острым началом с повышением температуры тела до 40 °С и выше.

Наблюдаются:

  • сильная головная боль;
  • повторная частая рвота;
  • нередко понос;
  • затемнение сознания;
  • бред;
  • судороги;
  • менингеальные симптомы.
  • Симптомы интоксикации значительно выражены вплоть до развития клиники инфекционно-токсического шока. Сыпь появляется на 2-3-й день болезни, циано-тичная, с геморрагиями. Кожа резко гиперемирована или синюшна.

    Губы сухие, цианотичные. Язык сухой, густо обложенный. Яркая гиперемия в ротоглотке, иногда с цианотичным оттенком. Ангина катаральная или с небольшими поверхностными некрозами. Тахикардия, глухость тонов сердца.

    При развитии инфекционно-токсического шока отмечаются цианоз, нитевидный пульс, похолодание конечностей, коллапс. Смерть наступает в первые сутки.

    Тяжелая септическая форма проявляется обширными и глубокими некрозами, выходящими за пределы миндалин на дужки, язычок, слизистую оболочку носа, заднюю стенку глотки.

    Быстро развивается подчелюстной переднешейный лимфаденит с вовлечением в процесс окружающей клетчатки (регионарные лимфоузлы резко увеличены, плотные и болезненные).

    Характерны:

    • периаденит;
    • аденофлегмона;
    • другие гнойные осложнения вплоть до септикопиемии.

    Летальность была очень высокой до начала применения антибиотикотерапии.

    В последние годы скарлатина протекает преимущественно в легкой форме, в среднетяжелой форме скарлатина протекает реже. Тяжелые формы практически не встречаются.

    Далее по теме: