Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Медицинская энциклопедия / С / Сепсис / Диагностика и дифдиагностика (ответные реакции)

Диагностика и дифдиагностика (ответные реакции)

Развитие синдрома системного воспалительного ответа характеризуется рядом ответных реакций:

  • гемодинамической;
  • метаболической;
  • гормональной.

Среди лабораторных данных у больных сепсисом большего внимания заслуживают показатели водно-электролитного гомеостаза, несоответствие между объемом сосудистого русла и объемом циркулирующей крови.

Изменения в метаболизме при синдроме системного воспалительного ответа можно представить в следующем виде:

I. Метаболизм белков:

  • перераспределение протеинов и аминокислот на глюконеогенез;
  • повышенный синтез острофазовых белков и цитокинов;
  • преобладание распада белковых субстанций (катаболизм, несмотря на повышенный синтез белка) — отрицательный азотистый баланс.

II. Метаболизм углеводов:

  • повышенная толерантность клеток периферических тканей к инсулину и глюкозе;
  • возрастание скорости продукции глюкозы гепатоцитами с 2,5 до 4,4-5,1 мг (кг)/мин;
  • мобилизация аминокислот из миоцитов скелетной мускулатуры и висцеральных клеток на глюконеогенез;
  • сочетание толерантности периферических тканей к глюкозе и активного глюконеогенеза.

III. Метаболизм липидов:

  • активизация липолиза;
  • снижение утилизации жирных кислот и триглицеридов тканями;
  • снижение активности липопротеинлипазы. В течение ДВС-синдрома при сепсисе обычно различают две фазы, из которых каждая имеет специфическую клинико-лабораторную картину.
Далее по теме: