Клиническая картина (наркотики)

Наркотические анальгетики группы опия (опий, морфин, омнопон, героин, кодеин, промедол). Смертельная доза морфина при внутривенном введении составляет 0,2 г. Все препараты данной группы особенно токсичны для детей младшего возраста.

При поступлении в организм токсических доз наркотических препаратов независимо от метода введения (внутривенно или через рот) развивается коматозное состояние — резкое сужение зрачков с ослаблением их реакции на свет, покраснение кожи, повышение тонуса скелетных мышц, иногда отмечаются судороги. В дальнейшем наблюдается угнетение дыхания вплоть до его остановки, появляется выраженная синюшность кожи, зрачки расширяются, снижается температура тела, пульс замедляется, снижается артериальное давление, наступает коллапс.

Для легкой степени отравления наркотическими препаратами группы опия характерно постепенное начало клинических проявлений — сонливость, снижение болевой чувствительности, рвота, помрачение сознания.

Основные клинические симптомы: кожа синюшна, покрыта холодным потом, холодная. Зрачки сужены. Дыхание поверхностное, аритмичное. Пульс редкий, артериальное давление понижено. Возможны коллапс, отек легких.

При тяжелом отравлении кодеином возможны нарушения дыхания и падение артериального давления при сохраненном сознании.

Неотложная помощь: повторное промывание желудка через зонд с последующим введением 100-150 мл 33%-ного раствора сульфата магния. Промывание желудка проводят даже при внутривенном введении морфина. Внутрь дается активированный уголь.

Внутривенно вводят антидот: 1-3 мл 0,5%-ного раствора налорфина (при необходимости дозу повторяют через 10-15 мин), или раствор налоксона. Внутривенно капельно вводят 500-800 мл 4%-ного раствора гидрокарбоната натрия.

Показаны ингаляции увлажненным кислородом.

Далее по теме: