Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Клиническая картина

Диспепсия желудочная наблюдается при:

  • атрофическом гастрите с секреторной недостаточностью;
  • декомпенсированных стенозах привратника;
  • раке желудка.

Характеризуется ощущением тяжести, давления и распирания в верхней части живота после еды, частой отрыжкой воздухом и пищей, нередко с тухлым неприятным запахом и неприятным вкусом во рту, тошнотой, снижением аппетита. Нередки ахилические поносы, метеоризм.

При исследовании желудочного сока выявляют ахлоргидрию или ахилию. Диспепсия кишечная наблюдается при хронических воспалительных заболеваниях тонкой кишки и т. д.

Характеризуется:

  • вздутием живота;
  • урчанием и переливанием в кишечнике;
  • обильным выделением газов;
  • поносами с гнилостным или кислым запахом каловых масс (редко бывают запоры).

Копрологическое исследование:

  • стеаторея;
  • амилорея;
  • креаторея.

При рентгенологическом исследовании отмечается ускоренное продвижение бариевой взвеси по тонкой кишке.

Исследования внешнесекреторной функции поджелудочной железы, аспирационная энтеробиопсия, определение энтерокиназы и щелочной фосфатазы в кишечном соке помогают уточнить причину кишечной диспепсии. Важное значение имеет изучение микрофлоры кишечника.

Диспепсия панкреатогенная обусловлена внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы.

Характеризуется:

  • ощущениями урчания и переливания в животе;
  • метеоризмом;
  • коликообразными болями в животе;
  • нарушением аппетита.

Отмечаются обильные "панкреатогенные" поносы, стеаторея, амилорея, креаторея.

При недостаточности пристеночного пищеварения симптомы те же, что и при кишечной диспепсии и синдроме недостаточности всасывания. Диагноз подтверждается определением активности ферментов (амилазы, липазы) при последовательной десорбции их в гомогенатах кусочков слизистой оболочки, полученных при аспирационной биопсии тонкой кишки. Аспирационная биопсия помогает выявить атрофические изменения слизистой оболочки тонкой кишки.

Далее по теме: