Клиническая картина
Характерны:
- поносы;
- постепенное истощение больного;
- симптомы расстройств всех видов обмена веществ (белкового, жирового, витаминного, водно-солевого);
- дистрофические изменения во внутренних органах с нарушениями их функций.
Развиваются гипопротеинемия, гипокальциемия, умеренная гипогликемия.
Характерны:
- симптомы полигиповитаминоза;
- остеопороз;
- гипопротеинемические отеки;
- анемия;
- трофические изменения кожи;
- прогрессирующая атрофия мышц;
- явления полигландулярной недостаточности;
- общая слабость.
В тяжелых случаях — психические расстройства, ацидоз, кахексия.
Копрологическое исследование определяет повышенное выделение непереваренных пищевых веществ с калом, а также продуктов их ферментативного расщепления. Энтеробиопсия позволяет выявить атрофические изменения слизистой оболочки проксимальных отделов тонкой кишки. Йод-калиевая проба, пробы с Д-ксилозой, галактозой, каротином, тест на всасывание железа, методы с применением меченными радиоактивными изотопами казеина, альбумина, олеиновой кислоты, метионина, глицина, витамина В12, фолиевой кислоты и другие методы позволяют конкретно оценить степень нарушения всасывания различных продуктов кишечного гидролиза, витаминов, микроэлементов.