Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Этиология и патогенез

Причины первичного синдрома недостаточности всасывания — наследственные нарушения структуры слизистой оболочки кишечной стенки и наследственно обусловленная кишечная ферментопия.

Первичная недостаточность пищеварительной функции тонкой кишки (синдром мальдигестии) — интестинальные (кишечные) энзимопатии (недостаточность дисахаридаз, недостаточность энтерокиназы, недостаточность пептидаз). Первичная недостаточность всасывательной функции тонкой кишки (синдром мальабсорбции) связана с первичными нарушениями всасывания моносахаридов, аминокислот, жиров, витаминов, минеральных веществ, электролитов.

Причина вторичного синдрома — приобретенные структурные изменения слизистой оболочки тонкой кишки.

Приобретенная энтеральная недостаточность (вторичная, преимущественно генерализованная, синдром мальдигестии и мальабсорбции):

  • энтерогенная (энтериты, болезнь Крона, инфекционные, паразитарные, сосудистые и другие заболевания кишечника);

  • гастрогенная (язвенная болезнь, гастриты, рак желудка и др.);

  • панкреатогенная (панкреатиты, муковисцидоз, рак, опухоли островкового аппарата и др.);

  • гепатогенная (острые и хронические заболевания печени, внутрипеченочный и внепеченочный холестаз);

  • пострезекционная (вследствие операций на желудочно-кишечном тракте);

  • эндокринная (сахарный диабет, гипер- и гипотиреозы, гипопаратиреоидизм и др.);

  • медикаментозная (неомицин, холестирамин, ПАСК, метилдопа, антациды, этиловый спирт, метформин и др.);

  • лучевая.

При острых и подострых состояниях основное значение имеют нарушения внутри-кишечного переваривания пищевых продуктов и ускоренное продвижение содержимого по кишечнику.

При хронических состояниях — дистрофические и атрофически-склеротические изменения эпителия и собственного слоя слизистой оболочки стенки кишки, укорочение и уплощение ворсин и крипт, уменьшение числа микроворсинок, развитие соединительной ткани в стенке кишки с нарушением в ней крово- и лимфотока. Все перечисленные изменения приводят к нарушению процессов всасывания и недостаточному поступлению в организм продуктов гидролиза (разложения) белков, жиров, углеводов, а также минеральных солей и витаминов через кишечную стенку.

Далее по теме:

Loading...