Клиническая картина (миокардит идиопатический)

Идиопатический миокардит Абрамова — Филлера в настоящее время рассматривают как многопричинное заболевание из группы тяжелых малообратимых форм некоронарогенных болезней миокарда.

Выделяют 6 клинических вариантов заболевания:

• декомпенсированный;
• аритмический;
• инфарктоподобный;
• тромбоэмболический;
• псевдоклапанный;
• смешанный.

Возраст больных самый различный — от первых месяцев жизни до 70 лет и старше. Клиническая картина характеризуется внезапным или постепенным развитием прогрессирующей сердечной недостаточности по тотальному или правожелудочковому типу.

Больные предъявляют жалобы на:

• одышку, иногда приступообразного характера в ночное время;
• кашель (возможно кровохарканье);
• слабость;
• сердцебиение;
• загрудинные боли различной интенсивности.

Температура тела нормальная. Сердце увеличено в размерах. Тоны приглушены, часто фиксируется III тон при наполнении расширенного желудочка, отмечается предсердный ритм галопа как ранний признак, появляющийся до развития недостаточности кровообращения.

В некоторых случаях выслушивается шум трения перикарда, а в тяжелых случаях — эмбриокардия и альтернирующий пульс. Эмболии могут быть первым проявлением заболевания.

В финале болезни может развиться острая почечная недостаточность.

• Этиология
• Патогенез и патанатомия
• Клиническая картина
• Клиническая картина (симптомы)
• Клиническая картина (формы течения миокардита)
• Клиническая картина (миокардит тиреотоксический)
• Клиническая картина (миокардит уремический)
• Клиническая картина (миокардит дифтерийный)
• Клиническая картина (миокардит при брюшном тифе)
• Клиническая картина (миокардит сифилитический)