Диагностика и дифдиагностика
Диагноз при типичном течении малярии ставят на основании данных опроса и результатов объективного обследования пациента. Подтверждают диагноз результатами лабораторных методов исследования. Для обнаружения паразитов в крови исследуют толстую каплю крови, окрашенную по Романовскому-Гимзе. Кровь для исследования рекомендуется брать на высоте приступа малярии. При микроскопии выявляют плазмодии в эритроцитах.
Для серологической диагностики используют реакцию иммунофлюоресценции, реакцию непрямой гемагглютинации.
На ранних этапах болезни малярию чаще всего приходится различать с:
-
гриппом;
-
пневмонией;
-
пищевой токсикоинфекцией;
-
менингоэнцефалитом.
Правильной постановке диагноза в этой ситуации помогает тщательно собранный эпиданамнез и лабораторные методы диагностики.
На поздних этапах болезни при наличии выраженного гепатолиенального синдрома, анемии и (возможно) желтухи малярию следует отличать от:
-
сепсиса;
-
вирусного гепатита;
-
лептоспироза;
-
лейкоза;
-
брюшного тифа;
-
желтой лихорадки;
-
бруцеллеза;
-
туберкулеза.
