Лихорадка

Диагностика и дифдиагностика (менингококковая инфекция)

Для рожистого воспаления также характерно острое начало и отсутствие предшествующего периода. Повышение температуры достигает 39-40 °С, может сопровождаться рвотой, возбуждением. Обычно сразу возникают боль и жжение в области пораженного участка кожи, который вскоре приобретает ярко-красную окраску с валиком, резко ограничивающим область воспаления.

Для менингококцемии и менингококкового менингита также характерно острое начало с быстрым подъемом температуры и выраженным ознобом. Характерна острейшая головная боль, могут быть рвота и возбуждение. Для менингита типично появление повышенной кожной чувствительности, а затем менингеальных знаков (оцепенелости затылочных мышц, симптомов Кернига и Брудзинского). При менингококцемии через несколько (4-12) часов на коже возникает звездчатая геморрагическая сыпь.

При менингококковой инфекции температура тела может колебаться от слегка повышенной до очень высокой (до 42 °С). Температурная кривая может быть постоянного, интермиттирующего и ремиттирующего типа. На фоне антибиотикотерапии температура снижается ко 2-3-му дню, у некоторых больных еще в течение 1-2 дней сохраняется слегка повышенная температура.

Менингококцемия (менингококковый сепсис) начинается остро и протекает бурно. Характерным признаком является геморрагическая сыпь в виде звездочек неправильной формы.

Элементы сыпи у одного и того же больного могут быть различной величины - от мелкоточечных до обширных кровоизлияний. Сыпь появляется через 5-15 ч от начала заболевания. Лихорадка при менингококцемии имеет чаще интермиттирующий характер.

Характеры выраженные симптомы интоксикации:

• температура повышается до 40-41 °С;
• появляются сильный озноб;
• головная боль;
• геморрагическая сыпь;
• учащение сердцебиения;
• одышка;
• синюшность.

Затем резко падает артериальное давление. Температура тела снижается до нормальных или слегка повышенных цифр. Двигательное возбуждение нарастает, появляются судороги. И при отсутствии соответствующего лечения наступает смерть.

Менингиты могут иметь не только менингококковое происхождение. Менингит, так же как и энцефалит (воспаление головного мозга), развивается как осложнение любой перенесенной инфекции. Так, самые безобидные, на первый взгляд, вирусные инфекции, такие, как грипп, ветряная оспа, краснуха, могут осложниться тяжелейшим энцефалитом.

Обычно отмечается:

• высокая температура тела;
• резкое ухудшение общего состояния.

Появляются общемозговые расстройства:

• головная боль;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• нарушение сознания;
• общее беспокойство.

В зависимости от поражения того или иного участка мозга могут обнаруживаться различные симптомы - расстройства со стороны черепно-мозговых нервов, параличи.

Определение Лихорадка - защитно-приспособительная реакция организма в ответ на воздействие эндо- или экзогенных пирогенов (агентов, вызывающих температурную реакцию), выражающаяся...

Этиология и патогенез, клиническая картина Лихорадка сопровождается: учащением пульса и дыхания; снижением артериального давления; выражены общие симптомы интоксикации: головная боль, разбитость, чувство...

Этиология и патогенез, клиническая картина (виды лихорадок) В зависимости от степени повышения температуры различают следующие виды лихорадок:   I.  Субфебрильная (повышенная) температура - 37-38 °С: малый субфебрилитет 37-37,5...

Этиология и патогенез, клиническая картина (стадии течения лихорадок) В течении лихорадки различают: период нарастания температуры; период высокой температуры; период снижения температуры. Резкое снижение повышенной температуры...

Этиология и патогенез, клиническая картина (лихорадка - реакция) Чаще всего причиной лихорадки бывают инфекционные заболевания и образования продуктов распада ткани (например, очага омертвения или инфаркта миокарда). Лихорадка...