Лечение
Больные лептоспирозом подлежат обязательной госпитализации в инфекционные стационары. Для устранения причины заболевания проводят лечение пенициллином, который вводят внутримышечно 6 раз в сутки в дозе 6-12 млн ЕД в зависимости от формы и тяжести болезни на протяжении 7-10 суток.
При тяжелых формах болезни дополнительно проводят лечение противолептоспирозным гамма-глобулином, содержащим антитела к наиболее распространенным сероварам лептоспир. Его вводят внутримышечно в первые сутки в дозе 10- 15 мл, в последующие два дня — по 5- 10 мл. Раннее применение гамма-глобулина снижает частоту и выраженность органных поражений.
Для прекращения дальнейшего развития заболевания в терапию включают:
-
дезинтоксикационные растворы;
-
диуретики;
-
средства, повышающие устойчивость сосудов и свертывание крови;
-
антигистаминные препараты;
-
анальгетики.
При тяжелом течении болезни назначают глюкокортикостероиды (преднизолон в дозе от 40-60 до 120 мг в сутки и более). Важное значение имеет профилактика ассоциированной инфекции, а также тщательный уход. При выраженной анемии назначают гемотерапию (переливание кровезаменителей).
Выздоравливающие подлежат наблюдению в течение 6 месяцев с участием:
-
инфекциониста;
-
нефролога;
-
офтальмолога;
-
невропатолога.
