Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Медицинская энциклопедия / К / Кризы / Лечение (гемолитический криз)

Лечение (гемолитический криз)

При аутоиммунных процессах назначают глюкокортикоиды в больших дозах (преднизолон 50-100 мг в сутки). Проводят дезинтоксикационную терапию, включающую внутривенное введение жидкости: 40%-ный раствор глюкозы, полиглюкин, гемодез и др.

Эффективный метод борьбы с уремией — гемодиализ. При остром гемолитическом кризе, вызванном внутриклеточным гемолизом (при болезни Минковского-Шоффера), показана операция спленэктомии, под защитой переливания крови.

Гемолитический криз у новорожденных. Основным методом лечения является заменное переливание крови. Показанием для заменного переливания крови является снижение гемоглобина в пуповинной крови ниже 90 ед по Сали, повышение билирубина более 3-4 мг%, почасовой прирост билирубина более 0,2 мг/час, клинические проявления заболевания.

При тяжелых формах болезни заменное переливание проводят 2-3 раза в течение первых суток жизни, затем по показаниям на 2 или 3 сутки жизни, всего до 4-5 раз. Вместе с заменным переливанием проводят дезинтоксикационную терапию, введение плазмы, альбумина, кровезаменителей, гемодеза, из расчета 10 мл на килограмм веса.

Назначают мочегонные препараты, витамины группы В, С, PP.

При наличии геморрагического синдрома назначают кровоостанавливающие средства:

  • викасол;
  • дицинон;
  • рутин;
  • препараты кальция.

Превращению непрямого билирубина в коньюгированный способствует облучение прямыми солнечными лучами, лампой дневного или синего цвета. При нарушении дыхания, сердечной деятельности, надпочечниковой недостаточности проводят посиндромную терапию. Грудное вскармливание разрешается при удовлетворительном состоянии ребенка на 5-7 сутки. Дети, перенесшие гемолитическую болезнь новорожденных, находятся под диспансерным наблюдением у педиатра, психоневролога, оториноларинголога, при необходимости им проводится антианемическое лечение.

Профилактические прививки до года противопоказаны.

Далее по теме: