Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Медицинская энциклопедия / Г / Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы / Клиническая классификация В.Х. Василенко и А.Л. Гребенева (1978 г.)

Клиническая классификация В.Х. Василенко и А.Л. Гребенева (1978 г.)

  1.  Тип грыжи:

  • фиксированные или нефиксированные (для аксиальных и параэзофагеальных грыж);
  • аксиальная — пищеводная, кардиофундальная, субтотально- и тотальножелудочная;
  • параэзофагеальная (фундальная, антральная);
  • врожденный короткий пищевод с "грудным желудком" (аномалия развития);
  • грыжи другого типа (тонкокишечные, сальниковые и др.).

  2.  Осложнения:

  • рефлюкс-эзофагит (морфологическая характеристика — катаральный, эрозивный, язвенный);
  • пептическая язва пищевода;
  • воспалительно-рубцовое стенозирование и/или укорочение пищевода (приобретенное укорочение пищевода), степень их выраженности;
  • острое или хроническое пищеводное (пищеводно-желудочное) кровотечение;
  • ретроградный пролапс слизистой оболочки желудка в пищевод;
  • инвагинация пищевода в грыжевую часть;
  • перфорация пищевода;
  • рефлекторная стенокардия;
  • ущемление грыжи (при параэзофагеальных грыжах).

  3.  Предполагаемая причина:

  • дискинезия пищеварительного тракта;
  • повышение внутрибрюшного давления;
  • возрастное ослабление соединительнотканных структур и др.

  4.  Механизм возникновения грыжи:

  • пульсионный;
  • тракционный;
  • смешанный.

  5.  Сопутствующие заболевания.

  6.  Степени тяжести рефлюксэзофагита:

  • легкая форма (слабая выраженность симптоматики, иногда ее отсутствие (в этом случае наличие эзофагита констатируется на основании данных рентгенографии пищевода, эзофагоскопии и прицельной биопсии));
  • средняя степень тяжести (симптоматика заболевания выражена отчетливо, имеется ухудшение общего самочувствия и снижение трудоспособности); — тяжелая степень (выраженная симптоматика эзофагита и присоединение осложнений — в первую очередь пептических структур и рубцовых укорочений пищевода).
Далее по теме: