Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Медицинская энциклопедия / Г / Гонорея / Диагностика и дифдиагностика

Диагностика и дифдиагностика

Распознаванию способствует опрос: возникновение заболевания вскоре после начала половой жизни, случайные половые связи. При обследовании обнаруживают уретрит, эндоцервицит у первично бесплодной женщины, двусторонний сальпингоофорит, проктит Применяется бактериологическая и бактериоскопическая диагностика — мазки и посевы из уретры, канала шейки матки, влагалища (до начала применения антибиотиков!).

В хронических стадиях показана провокация:

  • смазывание слизистой оболочки уретры и цервикального канала раствором нитрата серебра (для уретры — 0,5%-ный раствор, для шейки матки — 2%-ный);

  • внутримышечное введение гоновакцины (500 млн микробных тел);

  • физиотерапевтические процедуры (диатермия и др.).

Отличительную диагностику проводят с другими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. В уточнении диагноза помогает бактериологическое и бактериоскопическое исследование, которое проводят на 3-й день после провокации.

Менструация является провокацией, поэтому можно взять мазки и сделать посев на 2-3-й день менструации. Серологические реакции с антителами и антигеном большого диагностического значения не имеют.

При цитобактериологическом исследовании мазков различают следующие картины:

  • К1 — в мазке большое количество лейкоцитов, флоры нет, виден внутри- и внеклеточно расположенный гонококк (грамотрицательный);

  • К2 — большое количество лейкоцитов, флоры нет, гонококки отсутствуют (мазок подозрителен на гонорею);

  • КЗ — небольшое количество лейкоцитов и разнообразная микробная флора (мазок не характерен для гонореи).
Далее по теме: