Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Клиническая картина

Большинство детей рождаются в состоянии удушья и врожденной кислородной недостаточности, но расстройства дыхания могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после рождения.

Типичными являются резко выраженные признаки дыхательной недостаточности:

  • одышка с частотой дыханий 60 и более в 1 мин (нередко с апериодическим дыханием);

  • синюшность (периоральный, акроцианоз, распространенный);

  • бледность кожных покровов;

  • участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры (напряжение крыльев носа, втяжение уступчивых мест грудной клетки — межреберных промежутков, мечевидного отростка грудины, втягивание надключичных ямок);

  • ригидность грудной клетки;

  • иногда пена у рта;

  • затрудненный "ворчащий" вдох (спазм глосовой щели);

  • раздувание щек.

Отмечается снижение двигательной активности, гипорефлексия, мышечная гипотония. Для раннего выявления и оценки тяжести дыхательных расстройств у новорожденных используют шкалу Сильвермана. Оценка производится в динамике каждые 6 ч на протяжении 2-3 дней.

По мере прогрессирования болезни дыхательные расстройства и симптомы угнетения нервной системы нарастают:

  • усиливается синюшность;

  • появляются затруднение дыхания;

  • "хрюкающий" выдох и парадоксальное дыхание (при выдохе передненижние отделы грудной клетки втягиваются, а живот выпячивается);

  • рассеянная крепитация (похрустывание).

Часто появляются местные и распространенные отеки, пенистые, иногда кровянистые выделения изо рта. Поражается сердечно-сосудистая система, наблюдаются учащение сердцебиения, глухие тоны сердца, нарастают признаки легочной гипертензии, развивается кардио- и гепатомегалия (увеличение сердца и печени).

Далее по теме:

Loading...