Рак предстательной железы

Рак предстательной железы (Этиология и патогенез I)

Этиология и патогенез. Издавна была установлена зависимость нарушений функции эндокринных желез и возникновения РПЖ. Е. В. Пеликаном (1875) в наблюдениях над скопцами, А. Г. Подрезом (1896) — над меринами установлена выраженная атрофия предстательной железы. Вскоре были сделаны попытки оперативной эндокринной коррекции при заболеваниях предстательной железы.

В 1884 г. Ф. И. Синицын произвел двустороннюю орхиэктомию двум больным АПЖ. Хотя его действия и были ошибочными, так как после удаления яичек гормональный баланс смещается в сторону преобладания эстрогенов над андрогенами, что ведет к росту АПЖ, это была попытка оперативной коррекции обмена половых гормонов.

В последующем Ramm (1893) и Withe (1893), а в нашей стране — И. К. Спижарный (1894) и Ф. И. Березкин (1896) произвели кастрацию у больных РПЖ. Полученный клинический эффект, обусловленный смещением эстрогенандрогенного баланса в сторону снижения содержания андрогенов, послужил подтверждением их роли в генезе РПЖ.

Исследованиями установлена явная генетическая зависимость, так как встречается семейная заболеваемость РПЖ [Meike A. et al., 1984]. P. Huber (1984) указывает на наличие генетических маркеров, среди которых он выделяет кислую фосфатазу.

Патогенез РПЖ обусловлен повышением активности гипоталамогипофизарной функции, которая приводит к изменению гипоталамогипофизарной системы, что ведет к изменениям гормонообразования в надпочечниках и половых железах. Эти изменения проявляются повышением в сыворотке крови уровня половых гормонов, 2/3 которых выделяются корой надпочечников, а 1/3 — гландулоцитами яичек.

«Руководство по андрологии», ВН Ткачук

РПЖ (Клинические и экспериментальные исследования I) Клинические и экспериментальные исследования А. М. Гаспаряна и А. С. Портного (1970) дали им основания считать, что патогенез РПЖ обусловлен повышением активности...

РПЖ (Клинические и экспериментальные исследования II) При гормональном лечении гистологическая картина предстательной железы характеризуется атрофией эпителиальных элементов вплоть до некробиоза раковых клеток....

РПЖ (Классификация по системе TNM) ТО — опухоль не определяется; Т1 — опухоль занимает менее половины предстательной железы и окружена неизмененной тканью; Т2 — поражена половина предстательной...

РПЖ (Симптоматика и клиническое течение I) У многих больных РПЖ отмечается длительный бессимптомный период. Симптомы заболевания можно разделить на 2 группы: обусловленные собственно РПЖ и метастазами...

РПЖ (Симптоматика и клиническое течение II) Первым проявлением РПЖ могут быть симптомы пиелонефрита и даже почечной недостаточности, что наступает вследствие прорастания устьев мочеточников. Признаки...