В древней Индии воздержание от алкоголя считалось обязательным для всех сословий. Людей, уличенных в пьянстве, поили расплавленным серебром, свинцом или медью.
Лечение женского бесплодия требует тщательного последовательного контроля за результатами терапевтических мер. Хотя наступление беременности следует считать конечным критерием терапии, прослеживание за эффективностью каждого этапа лечения должно быть критерием правильности или неправильности предпринимаемых действий и поэтому непрерывный контроль должен быть обеспечен врачом, который проводит лечение бесплодия, а больные должны быть убеждены в необходимости проверок этапной эффективности.
Лечение эндокринного бесплодия основывается на определении характера нарушения. Ведущими при этом являются различные нарушения овуляции. Для стимуляции овуляции, обусловленной недостаточной функцией гипоталамогипофизарной системы, наиболее часто используются так называемые антиэстрогены в виде препаратов кломифена (клостильбегит, кломифена цитрат, тамоксифен, пальвадекс).
Используют их примерно по одинаковой схеме: с 5-го по 9-й дни цикла на протяжении трех циклов в возрастающей дозе. Эффект в плане восстановления двухфазного менструального цикла и наступления беременности бывает более выраженным, если дополнительно при этом на 11-й и 13-й дни цикла применяется введение хориогонина по 3000—4000 ME, а также используют электростимуляцию шейки матки по 10 мин с 12-го по 15-й дни цикла.
При ановуляции, обусловленной гиперпролактинемией, используют препараты бромкриптина (парлодел, правидел) по 1,25—22,5 мг/сут в непрерывном режиме приема. При ановуляции, обусловленной гиперфункцией надпочечников, применяют кортикостероиды в дозе, которая обеспечивает низкий уровень 17-КС, и дополняют терапию кломифеном, хориогонином.
При яичниковом генезе овуляции причиной которой нередко являются их поликистозные изменения, прибегают к хирургическому лечению — двусторонней клиновидной резекции. Результаты лечения эндокринного бесплодия стимуляцией овуляции довольно высоки — удается добиться двухфазного цикла у 70—90 % женщин при наступлении беременности в 40—50 % случаев. Следует помнить, что беременность, наступившая после индуцированной овуляции, относится к группе риска по невынашиванию и поэтому требует уже в начальных периодах тщательного наблюдения, своевременной госпитализации при признаках угрозы прерывания и соответствующего лечения.
Рост и масса тела, индекс массы тела. Быстрое увеличение массы тела (после замужества, стрессовых ситуаций, перемены климата и пр.,);
наличие галактореи, развитие молочных желез; оволосение и характер его распределения; ...
Рост и масса тела, индекс массы тела. Быстрое увеличение массы тела (после замужества, стрессовых ситуаций, перемены климата и пр.,);
наличие галактореи, развитие молочных желез; оволосение и характер его распределения; ...
В настоящее время к бесплодному браку относят тот, который не приводит к наступлению беременности на протяжении 12 мес. регулярной половой жизни без мер предохранения....
По данным ВОЗ, на первую группу причин падает 15—25 % всех случаев женского бесплодия, на эндокринную форму 35— 40 % и на трубные факторы — 20—30 %. В то же время...
Клинические проявления нарушений овуляции могут быть либо в виде аменореи, либо в виде изменений количества теряемой крови, либо в виде нерегулярных менструаций,...
Цитологическое исследование влагалищных мазков, взятых через каждые 5 дней на протяжении цикла, также помогает определить, с одной стороны, степень насыщенности...
Иногда наблюдается такое отклонение нормального менструального цикла, которое носит название лютеинизации невскрывшегося фолликула и суть которого состоит...
