Саркома предстательной железы (III)
Хирургическое лечение. При установлении с помощью нункционной биопсии гистологического диагноза показана радикальная расширенная простатэктомия с резекцией шейки мочевого пузыря с двусторонней тазовой лимфаденэктомией и иссечением жировой клетчатки таза.
Однако чаще всего хирургическое лечение носит паллиативный характер. При острой и хронической задержке мочи накладывают эпицистостому, при прорастании нижних отделов мочеточников производят пиело или нефростомию.
Радикальные операции производят в детском и молодом возрасте. При этом удаляют предстательную железу с семенными пузырьками и мочевой пузырь, производят пересадку мочеточников в прямую кишку. Если опухоль проросла кишечник, то экстирпируют и прямую кишку с наложением колостомы; мочеточники пересаживают под кожу.
Высокая травматичность радикальной операции по поводу саркомы предстательной железы ограничивает возможности ее применения. Проводится высоковольтная лучевая терапия. Назначается сарколизин по 0,2 г в 300 мл 0,9 % стерильного раствора натрия хлорида внутривенно капельно 1 раз в неделю, по 1 мл 1 % раствора подкожно 1 раз в день или по 0,03 г (1 таблетка) внутрь 2—3 раза в день. Препарат противопоказан при сердечной, печеночной и почечной недостаточности.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук
- Саркома предстательной железы (I)
- Саркома предстательной железы (II)
- Опухоли семенных пузырьков (I)
- Опухоли семенных пузырьков (II)
- Опухоли полового члена (Доброкачественные опухоли)
- Опухоли полового члена (Диагностика заболевания I)
- Опухоли полового члена (Диагностика заболевания II)
- Опухоли полового члена (Предраковые заболевания)
- Опухоли полового члена (Эритроплазия Кейра)
- Опухоли полового члена (Лечение предраковых заболеваний)
